Для пациентов (и их родственников), которые проходят химиотерапию. Советы врачей. Только доказательная медицина
436подписчиков сейчас
0.0цитируемость
Русскийязык
Россиягео
Подписаться в Telegram
Данные обновлены 22.07.2020
Публикации всего: 18
Всем привет! Представлюсь и тут:)
Меня зовут Анастасия Данилова, я химиотерапевт и работаю в 62 онкологической больнице в Москве.
Я начала этот канал давно, но не супер регулярно его вела, буду стараться делать это более систематично.
В России между пациентами и врачами, часто, большая пропасть, и я очень хочу чтобы это пропасть уменьшалась, чтобы был диалог, понимание, поддержка - с обеих сторон, потому что задача у всех одна, чтобы пациентам было лучше.
Поэтому я буду стараться транслировать полезное и важное для пациентов, а также рассказывать что чувствуют и как хотят вовлекаться врачи.
Обнимаю всех.
Пожалуйста, в комментариях к этому посту напишите, что вам было бы важно и интересно услышать; о побочных эффектах лечения, о том как взаимодействовать с врачом, может какие-то полезные советы, просто вопрос-ответ. В общем делитесь! ❤️
👍 55 ❤ 29 👏 2 · всего 87
Перейти к публикации →
Пациенты, начинающие лечение, обычно, сталкиваются с большим количеством вопросов.
Совместно с врачом-онкологом Анастасией Сергеевной Даниловой отвечаем на самые распространённые вопросы про лекарственное лечение онкологических заболеваний.
✔️Для удобства, вы можете воспользоваться таймкодами:
01:38 Что такое химиотерапия?
02:23 Какая цель у химиотерапии?
03:53 Как проводится химиотерапевтический лечение?
05:05 Как подготовиться к химиотерапии?
05:51 Каким образом химиотерапия провоцирует изменения в организме?
06:26 Обязательно ли у пациента возникают побочные действия?
08:06 Нужно ли менять привычный образ жизни?
#химиотерапия
#мгоб62
❤ 9 👍 5 👏 2 · всего 18
Перейти к публикации →
Памятка пациенту перед приемом врача-онколога/химиотерапевта
1. Пациент всегда должен присутствовать на приеме у врача онколога. Без пациента консультация не может быть полноценной и невозможно адекватно выработать план действий. Если вам сложно приехать одному и есть близкий человек, который вам помогает, возьмите его с собой.
2. Возьмите с собой на прием все документы (выписки, заключения по исследованиям, морфологические заключения), которые касаются вашего здоровья, даже если они были сделаны давно.
Если есть возможность их сложить в файлы и завести папку, разложить документы в хронологическом порядке - это очень облегчит работу врача и больше времени приема будет уделено пациенту, а не разбору бумажек.
3. Если были выполнены исследования МРТ или КТ - возьмите с собой диски или запишите на usb носитель эти исследования очень важны. Мы в большинстве случаем смотрим не только заключение, но и изображение исследований для того, чтобы правильно оценить ситуацию и назначить оптимальный план обследования и лечения.
4. Если у вас есть "блоки" и " стекла" после того, как брали биопсию или делали операцию (кусочки опухоли, которые брали на исследования) - возьмите их с собой тоже. Возможно понадобится проводить дополнительные анализы на этом материале.
5. Если у вас есть уже готовые вопросы врачу, напишите их на бумаге в блокноте при подготовке к визиту. На приеме вы сможете их задать и не бояться, что вы что-то забыли или упустили.
6. Если вы принимаете много лекарств, отдельно выпишите их, чтобы не забыть и перечислить все.
7. Наберитесь терпения. Столкнуться с онкологическим диагнозом - это колоссальный стресс, и это естественно, что вы можете переживать перед приемом.
8. Помните, что у врача одна задача - помочь помочь. И эту задачу нужно выполнять вместе.
9. Не всегда консультации начинаются вовремя. Прием врача может задержаться по разным причинам. Если вы записаны, доктор обязательно вас примет и сделает все возможное чтобы вам помочь.
👍 9 ❤ 6
Перейти к публикации →
‼️Дорогие родственники пациентов!
Не забудьте сегодня сказать вашим близким, какие они молодцы и какие они борцы!
‼️Дорогие пациенты!
Помните! Вы герои и борцы!
👍 9 ❤ 1
Перейти к публикации →
После химиотерапии у меня появились язвы во рту и слизистая воспалились, что делать?
❗️Если у вас появились неприятные, режущие ощущения во рту, обследуйте полость при помощи палочки от мороженого и небольшого фонарика перед зеркалом.
❗️При стоматите чистите зубы только мягкой зубной щеткой. Перед использованием можете вымочить ее в горячей воде – она смягчится. Если вы испытываете дискомфорт или боль при чистке зубов – смените щетку.
❗️Полощите рот каждые 4 часа в течение дня, а также до и после еды.
❗️Если вы носите зубные протезы, чистите их несколько раз в день.
❗️Избегайте жидкостей для полоскания полости рта, содержащих алкоголь.
❗️Губы смазывайте гигиенической помадой или жирным кремом.
❗️Употребляйте пищу небольшими порциями и комнатной температуры или холодную, но не горячую. То же относится и к напиткам.
❗️Можете перекусывать мороженым, фруктовым льдом: сосание холодных кубиков и замороженные напитки помогают снять боль.
❗️Откажитесь от цитрусовых соков, газированных напитков, алкоголя и курения.
❗️Если полоскание и диета не помогают в течение суток, начните принимать флюконозол в таблетках: 150 мг внутрь 1 раз в течение 5 дней.
❗️Полоскания для полости рта, которые помогу облегчить стоматит: Мирамистин / Хлоргексидин / Гексорал / Фурацилин 400мл + Новокаин 0,25% 10 мл
‼️Обязательно сообщите врачу, если после химиотерапии у вас возник стоматит! 
👍 7 ❤ 1
Перейти к публикации →
После химиотерапии у меня совсем пропал аппетит, что делать?
❗️Обязательно завтракайте!
❗️Ешьте ваши любимые блюда часто, маленькими порциями, балуйте себя.
❗️Попробуйте пищу, в которой много калорий, и которую легко принимать (пудинги, желе, шоколадные йогурты, мороженое, молочные коктейли).
❗️Добавляйте в блюда высококалорийные соусы и подливки
❗️Режьте мясо маленькими кусочками, чтобы легче было глотать.
❗️Создавайте приятную обстановку вокруг приема пищи: включайте музыку, общайтесь с близкими.
❗️Старайтесь не есть в одиночестве.
❗️Перекусите перед сном.
❗️Если есть совсем не хочется, попробуйте пить высокобелковые напитки (Нутридринк и другие).
Сосание кубиков льда или фруктового мороженого во время введения некоторых противоопухолевых средств помогает предотвратить стоматит (появление язвочек во рту)
👍 8 ❤ 1
Перейти к публикации →
После химиотерапии у меня сильная слабость, я все время лежу. Что делать?
Старайтесь перемежать отдых и работу по дому.
Старайтесь планировать день так, чтобы делать все дела в то время, когда у вас больше сил. Ведите дневник.
Высыпайтесь. В течение дня можете вздремнуть, если чувствуете усталость.
Если вам тяжело справляться по дому одному, попросите близких и друзей помочь: сходить в магазин, убраться, приготовить еду.
Не забывайте, что нужно обязательно есть. Позаботьтесь о том, чтобы ваша диета включала в себя белковую пищу: мясо, яйца, фасоль или горох, сыр, и старайтесь пить от 8-10 стаканов воды в сутки.
Иногда со слабостью помогает физическая нагрузка. Попробуйте сделать зарядку.
‼️Обязательно сообщите врачу, если резко наступила слабость, которая мешает вам себя обслуживать.
Выпадут ли у меня волосы от химиотерапии?
Не от всех химиопрепаратов выпадают волосы. До начала лечения узнайте какими препаратами вас будут лечить и какие у них побочные действия.
Самый эффективный способ сохранения волос во время химиотерапии - это системы охлаждения кожу головы, но даже они не дают гарантии, что волосы сохранятся.
В рандомизированном исследовании SCALP (результаты которого опубликованы в авторитетном американском издании JAMA) у 55% пациентов, которые пользовались системой охлаждения кожи головы, волосы сохранились, в то время как у другой группы (те кто не пользовались) - волосы сохранились у 0% пациентов.
То есть при использовании таких устройств шансы сохранить волосы - 50%.
Нужно помнить, что
1. Процедуры сохранения волос удлиняют химиотерапию. Шлем надевается на мокрые волосы за 15-20 минут до первой капельницы и снимется после последней.
2. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт от "шлема", в том числе и головные боли.
3. Процедуры по сохранению волос не входят в программу гарантированной помощи ОМС и оплачиваются отдельно.
🤔 5 ❤ 2
Перейти к публикации →
Какие вопросы нужно задать врачу перед началом химиотерапии?
❓Какая схема химиотерапии будет использоваться в моем случае? Какие препараты в неё входят?
❓Сколько будет продолжаться курс химиотерапии? Когда следующий визит?
❓Как мне будут вводить химиопрепараты? Нужно ли будет устанавливать порт-систему или ПИК-катетер?
❓Как можно будет понять, эффективно ли лечение? Когда планируется контрольное обследование?
❓Как лечение повлияет на мою жизнь? Смогу ли я работать, заниматься повседневными делами?
❓Выпадут ли у меня волосы? Какие другие побочные эффекты ожидаются от химиотерапии? Как можно с ним бороться?
❓Есть ли какие-то дополнительные препараты, которые облегчат мое состояние между курсами химиотерапии?
1
2
Намочи манту
Dr Viki
Федиатрия
Доктор Павлова, эндокринолог
Заметки детского врача
Скорая Помощь