Полезная медицинская информация с точки зрения врача-инфекциониста Авторский контент и ответы на ваши вопросы тут https://www.instagram.com/_infodoc_/
18 700подписчиков сейчас
0.0цитируемость
Русскийязык
Россиягео
Подписаться в Telegram
Данные обновлены 21.07.2020
Публикации всего: 57
🩹Почему я болею без температуры?
Частый вопрос. И вот вам один из возможных факторов влияния на температурную реакцию - бактерии в вашем кишечнике.
Вчера в журнале Science вышла статья, в которой изучали повышение температуры после вакцинации против СOVID-19 в зависимости от качественного состава кишечной микробиоты.
Некоторые виды жгутиковых бактерий поддерживают минимальное хроническое воспаление в кишечнике за счёт активации рецепторов флагеллина. И это воспаление может быть подспорьем для повышения температуры тела в ответ на микробные антигены.
🩹Авторы заключают, что в перспективе влияние на состав микробиома, в т.ч. при помощи питания, может быть способом регуляции побочных эффектов на вакцины.
🩹Важно:
🔎Причинно-следственная связь не установлена. Требуется дальнейшее изучение.
🔎Безусловно, это не может быть единственным объяснением, почему у кого-то температура повышается, а у кого-то нет. Персональные "настройки" иммунной системы имеют решающее значение.
📄На картинке графический абстракт статьи
🩺Для врачей:
DOI: 10.1126/science.aea7733
Полный текст недоступен, если нет подписки на журнал, но в открытом доступе любопытные Supplementary
❤ 32 👍 22 🔥 5
Перейти к публикации →
"Антибиотики уникальны тем, что имеют ограниченный срок эксплуатации", - так вчера начался семинар по антимикробной терапии.
И действительно, когда мы говорим о препаратах других фармакологических групп, то причины, по которым "старые" лекарства перестают использоваться - это изобретение более совершенных средств (чаще всего, как следствие прогресса в понимании патогенеза заболевания и открытия новых мишеней).
Например, очевидно, что после появления агонистов ГПП-1 к орлистату для лечения ожирения медицина не вернётся.
Но с антибиотиками действует совсем другой сценарий. Они сначала перестают работать из-за формирования у бактерий устойчивости, а затем мы пытаемся их заменить. И замены эти, пусть и становятся на какое-то время эффективнее своих предшественников, часто имеют более сложные режимы дозирования и способ введения, хуже профиль безопасности и высокую стоимость.
Наука сегодня ищет пути решения проблем, связанных с распространением устойчивости. Но фармацевтический гиганты не спешат финансировать разработку новых антибиотиков, что является прямым следствием цитаты выше.
Интересно, но больше страшно узнать, к чему мы идём.
❤ 81 💔 8 😢 4
Перейти к публикации →
Посетила семинар от горячо уважаемой МАКМАХ @iacmac
🤩Организационные заметки:
🤩Спасибо спонсору за возможность вживую и абсолютно бесплатно послушать специалистов по антимикробной терапии из ведущей в стране ассоциации и задать свои вопросы🤓
🤩Спасибо смоленским коллегам за то, что в условиях спонсируемого мероприятия соблюдается здравый смысл и приоритет научного подхода🤓
🤩На контрасте - даже антибиотики можно отрекламировать плохо😬
🤩Полный зал в начале мероприятия👍 После кофе-брейка опустел на половину🤷♀
Ветрянка и инсульт
🧠В течение года после перенесенной ветрянки или опоясывающего герпеса повышен риск инсульта.
👶До трети детских ишемических инсультов в непривитой популяции ассоциированы с недавней активностью вируса Varicella Zoster
👶💉Для популяции, где внедрена массовая вакцинация от ветряной оспы, такая ассоциация отмечается реже - в 9,8% случаев (исследование VIPS II в Северной Америке и Австралии)
👵🏻У взрослых связь выявлена, как с ишемическим, так и с геморрагическим инсультом.
🤩Почему такое возможно? Вирус проникает не только в клетки кожи и нервной системы, но также в иммунные клетки и стенки сосудов. Из-за этого спектр поражений может быть очень широким. Но, к счастью, все другие варианты болезни, кроме ветряной оспы и опоясывающего герпеса, встречаются редко.
📚Пусть вам эта информация никогда не пригодится, а вот врачам важно знать нюансы. Потому я такая зануда🤓 и не делаю экспресс-курсы "герпесы для всех", а запускаю большую годовую программу продвинутого уровня, где мы сможем обсудить все подробности.
😱 61 👍 41 ❤ 31
Перейти к публикации →
Коллеги, важная информация для тех, кто планировал обучение в Школе инфекционных болезней
🤩21 сентября старует 6 поток курса Инфекции: за гранью видимого
🤩После это мы закрываем набор в школу на 2027 год🤩
2027 мы полностью посвятим инфекциям, вызванным вирусами группы герпесов🤩 Доступ к этому обучению только у выпускников курса Инфекции: за гранью видимого
🤩Так что, если вы ждали знак, то это он!
🤩Добро пожаловать!
❤ 21 🔥 11
Перейти к публикации →
Нарендра Моди на Деловом форуме БРИКС в Нью-Дели:
Мы договорились о создании интегрированной системы БРИКС для реагирования на вспышки инфекционных заболеваний и о предупреждении о таких вспышках
Абсолютно не претендую на экспертное мнение, т.к. не имею отношения к организации здравоохранения. Но по-моему, совместные проекты в сфере контроля распространения инфекций в рамках БРИКС - это перспектива глобально расширить наши значния об инфекционных заболеваниях. Чтобы понять почему, достаточно посмотреть на карту и вспомнить, откуда обычно начинают распространяться новые инфекции.
Было бы круто в ближайшее время услышать и о совместных инициативах по мониторингу антибиотикорезистентности.
🫛🦠 Как Дарья Паниева проверит связь зеленого горошка с рецидивом герпеса: живой разбор 11 сентября
Пациент замечает повторяющуюся связь и приходит с готовым выводом: продукт провоцирует рецидив, поэтому его нужно исключить.
Врач видит последовательность событий. Но достаточно ли ее, чтобы установить причину и рекомендовать пищевое ограничение?
Можно ответить: «Проще не есть горошек». Совет кажется безобидным, но остается медицинской рекомендацией. Значит, нужно проверить, есть ли клинические данные, что именно они подтверждают и применимы ли к ситуации этого пациента.
11 сентября Дарья Паниева, инфекционист, гепатолог, автор и наставник курса «Инфекции: за гранью видимого», разберет такой случай в прямом эфире🔴
Участники увидят ход ее решения, услышат итоговый ответ пациенту и смогут сравнить его со своим.
📒 11 сентября, 19:00 мск
Продолжительность — 60–90 минут
🤌 Участие в прямом эфире бесплатное. Запись на 10 дней, пошаговый план действий, тест и именной сертификат доступны в тарифе за 490 рублей.
Принять участие
💬 ДокмаШкола в Телеграм
💬 Канал в MAX 💙 ВК
❤ 33 👍 9
Перейти к публикации →
💉Как вам рекомендую, так и сама делаю.
💉Мелкий через месяц пойдёт еще за второй дозой, т.к. это его первая вакцинация от гриппа.
❤ 81 👍 29 🔥 9 · всего 120
Перейти к публикации →
🤔Заметили, что уже сентябрь, а до сих пор нет призывов вакцинироваться от гриппа? Вакцины до сих пор не поступили в оборот. Почему?
В этом году рекоменованный состав противогриппозных вакцин претерпел значимые изменения:
🤩Во-первых, ВОЗ рекомендовала убрать один из штаммов вируса гриппа В, т.к. его циркуляция в популяции завершилась. А это значит, что мы снова возвращаемся к трехвалентным вакцинам. Четырехвалентные (ультрикс квадри и флю-м тетра) тоже можно, но один из компонентов будет бесполезный.
🤩Во-вторых, поменялись все три циркулирующих штамма. Это, вероятно, может быть одним из объяснений, почему выпуск вакцин задержался. Чтобы наработать на производстве достаточное количество антигенов, нужно время* Эта же причина может привести и к дефициту вакцин на рынке (который поставщики уже прогнозируют).
Итого: Вакцин может быть меньше, чем обычно. Не перебирайте, вакцинируйтесь тем, что в доступе, и точно не гоняйтесь специально за 4-валентными.
*моё личное предположение, никакой инсайдерской информации у меня нет
👍 149 ❤ 89 🔥 1
Перейти к публикации →
Я не знаю, какой выбор сделают наши дети. Но точно знаю, как это ценно - ощущать себя частью целого🤩🤩
❤ 86 ❤🔥 45 🔥 24 · всего 158
Перейти к публикации →
Намочи манту
Dr Viki
Федиатрия
Доктор Павлова, эндокринолог
Заметки детского врача
Скорая Помощь