Время обыденных историй 🕘 история названий (1)

Отстояв очередь с товарищами со сломанными ушами, которые также желали добавить лиричности в свою жизнь, забрала последние 4 пачки в Раменках (и во всей Москве)

Переписка с психиатром be like

Бесконечно тревожно последние дни. Вторую неделю катаюсь по городу в поисках лирики — настолько злостный подотчетный препарат, что найти его посложнее покемонов. А хорошо бы поймать нужную дозировку, чтобы тревога слегка поутихла, раз окружающий мир пока подкидывает лишь удручающе пугающие новости.

Про нормы ферритина Много вопросов в разных чатах об изменениях норм феррита в клинических руководствах ААР и ASH. На самом деле нормы ферритина мы можем выбрать любые, поскольку корреляция между сывороточным ферритином и запасами железа в костном мозге не идеальная. И при результате и 15 и 20 и 30 и 35 мкг/л у пациента дефицит железа либо есть, либо его нет, но с разной вероятностью. Это не вызывает больших проблем при оценке сывороточного ферритина по клиническим показаниям. Проблемы возникают прежде всего при использовании результатов анализов в развлекательных целях. Вот вам задача. Данные для неё я взял из классической работы Hallberg, et al, 1993. Будем играть со взрослыми, поскольку по детям такие прямые данные отсутствуют (с ними общий принцип такой же, только в сравнении со взрослыми у них более низкий ферритин соответствует достаточным запасам железа в костном мозге). Вы захотели узнать нормы ферритина для скрининга дефицита железа у женщин. Набрали в свое исследование добровольцев. Посчитали у них концентрацию ферритина в сыворотке крови и одновременно сделали пункцию костного мозга и оценили запасы железа непосредственно в костном мозге. У вас получились вот такие результаты (табличка выше). Если за норму вы выберете ферритин ≥15 мкг/л, то: - у женщин с дефицитом железа: -- вы верно установите его наличие в 75 случаях из 100, -- вы ошибочно установите его отсутствие в 25 случаях из 100. - у женщин без дефицита железа -- вы верно установите его отсутствие в 98 случаях из 100, -- вы ошибочно установите его наличие в 2 случаях из 100. Если за норму вы выберете ферритин ≥20 мкг/л, то: - у женщин с дефицитом железа: -- вы верно установите его наличие в 86 случаях из 100, -- вы ошибочно установите его отсутствие в 14 случаях из 100. - у женщин без дефицита железа -- вы верно установите его отсутствие в 90 случаях из 100, -- вы ошибочно установите его наличие в 10 случаях из 100. Если за норму вы выберете ферритин ≥30 мкг/л, то: - у женщин с дефицитом железа: -- вы верно установите его наличие в 93 случаях из 100, -- вы ошибочно установите его отсутствие в 7 случаях из 100. - у женщин без дефицита железа -- мы вы верно установите его отсутствие в 75 случаях из 100, -- вы ошибочно установите его наличие в 25 случаях из 100. Если за норму вы выберете ферритин ≥35 мкг/л, то: - у женщин с дефицитом железа: -- вы верно установите его наличие в 99 случаях из 100, -- вы ошибочно установите его отсутствие в 1 случае из 100. - у женщин без дефицита железа -- вы верно установите его отсутствие в 62 случаях из 100, -- вы ошибочно установите его наличие в 38 случаях из 100. Какую нижнюю границу нормы ферритина вы выберите для этой популяции, исходя из полученных данных? 15 мкг/л? 20 мкг/л? 30 мкг/л? 35 мкг/л? Надеюсь, отвечая на этот вопрос и оценивая ответы других читателей, вы увидите, что однозначно правильного ответа нет.

понятно, буду барыжить лирикой

📱 скинули 1000 руб и то моя подружка 🥺

Девочки, давай мериться ферритином 💅 У меня 41.9 без приёма добавок 💅

-40к за месяц на то, чтобы подтвердить, что у меня предместруальное дисфорическое расстройство. С гормонами всё ок, но любой их перепад воспринимается моей нервной системой как катастрофическая поломка. А на фоне КПТСР и ПРЛ моя ЦНС крайне чувствительна к любым колебаниям. Поэтому схема такая: — оральные контрацептивы без пустышек, чтобы убрать овуляцию-налипание эндометрия-менструацию — СИОЗС для поддержания — кветиапин для сна — лирика во благо — литий минисуем Я возлагаю огромные надежды на новую схему, потому что иначе уже точно только могила 🪦 Я лишилась очередной работы, так что буду рада, если получится хотя бы немного восполнить бюджет https://www.tbank.ru/cf/5a5cQs0JxIQ или на Т-банк: 89686556689 2200700455834019

Бесконечно хожу по кругу из сомнолога — гинеколога — психиатра — психотерапевта. Хочется собрать их всех в одной комнате и сказать ебитесь лечите. Но кажется я, как никогда, близка к разгадке своих симптомов. И возможно впереди ждет долгая счастливая жизнь.

А еще у меня есть рецепт на лирику. Чувствую себя каким-то крутым гангстером и наркоманом под мостом одновременно